Jurnal Psikologi Udayana 2021, Vol.8, No.2, 9-16


Program Studi Sarjana Psikologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana e-ISSN: 2654 4024; p-ISSN: 2354 5607

DOI: 10.24843/JPU/2021.v08.i02.p02

Efektivitas mindfulness untuk meningkatkan kualitas hidup: Studi meta-analisis

Desak Ulan Sukmaning Ayu dan Ananta Yudiarso

Fakultas Psikologi, Universitas Surabaya [email protected]

Abstrak

Mindfulness merupakan suatu intervensi yang memiliki pengaruh terhadap kualitas hidup individu. Penelitian ini bertujuan untuk mengukur serta menjelaskan efektivitas pemberian intervensi mindfulness untuk meningkatkan kualitas hidup dengan menggunakan metode meta-analysis melalui review literatur 17 jurnal penelitian internasional dari rentang tahun 2008 hingga tahun 2020 yang relevan terkait mindfulness dan kualitas hidup. Jumlah partisipan dalam penelitian 1699 orang yang dibagi ke dalam dua kelompok yaitu 871 orang pada kelompok eksperimen dan 828 orang pada kelompok kontrol. Hasil dari pengolah data yang dilakukan dengan melihat nilai Mean (M), Standard Deviation (SD), dan jumlah sampel (N) ditemukan pada nilai effect size yang diperoleh dari random effect model, yaitu sebesar 0,161 (95% CI = 0,0 sampai 0.63, P = 0,049679) dengan I2 (inconsistency) = 89.0%. Berdasarkan uji meta-analysis dapat disimpulkan mindfulness memberikan efektivitas yang kecil terhadap kualitas hidup individu. Hal ini dapat diakibatkan karena intervensi mindfulness cenderung berpengaruh secara fisik, tidak secara langsung berpengaruh terhadap kondisi psikologis yang berkaitan dengan kualitas hidup.

Kata kunci: kualitas hidup, meta-analysis, mindfulness

Abstract

Mindfulness is an intervention that has an influence on the quality of life of individuals. This study aims to measure and explain the effectiveness of providing mindfulness interventions to improve quality of life using a meta-analysis method through a literature review of 17 international research journals from 2008 to 2020 that are relevant to mindfulness and quality of life. Participants in the study was 1699 people divided into two groups: 871 people in the experimental group and 828 people in the control group. The results of data processing carried out by looking at the value of Mean (M), Standard Deviation (SD), and the number of samples (N) found on the effect size value from random effect model, which is equal to 0.161 (95% CI = 0.0 to 0.63, P = 0.049679) with I2 (inconsistency) = 89.0%. The meta-analysis test it can be concluded that mindfulness gives little effectiveness to the quality of life of individuals. This is because mindfulness interventions tend to affect psychological conditions related to quality of life.

Keywords: quality of life, meta-analysis, mindfulness

LATAR BELAKANG

Menurut World Health Organization (WHO) kualitas hidup adalah suatu persepsi individu mengenai eksistensi individu di kehidupan baik dalam konteks budaya maupun sistem nilai tempat ia tinggal, secara fisik, psikologis, kepercayaan pribadi, serta hubungan sosial terkait berinteraksi dan berelasi di dalam lingkungan. Bila kualitas hidup dikaitkan ke dalam kesehatan atau health related quality of life (HRQOL) yaitu fisik, psikologis, dan sosial dapat dipengaruhi berdasarkan pengalaman pribadi, persepsi, harapan, serta kepercayaan individu (WHOQOL Group, 1998). Menurut Calman (1984) kualitas hidup dinyatakan dalam istilah kepuasan, kebahagiaan, kemampuan dalam mengatasi masalah, serta menekankan pada pertumbuhan pribadi. Kualitas hidup mencakup semua bidang kehidupan serta dapat dipengaruhi oleh dampak dari penyakit atau perawatan yang sedang dijalani.

Seluruh proses diagnosis dan perawatan merupakan suatu kehidupan yang membuat individu akan mengalami kondisi menegangkan yang dapat menyebabkan masalah psikologis yang berkepanjangan serta dapat menyebabkan implikasi negatif berupa menurunnya kualitas hidup individu (Chang et al., 2018). Maka dari itu, individu yang mengalami kualitas hidup yang rendah membutuhkan perlakuan berupa suatu intervensi yang berkaitan dengan integrasi antara pikiran dengan tubuh sebagai tambahan pendamping perawatan medis. Intervensi berbasis kesadaran digunakan untuk mengurangi gejala psikologis dari tekanan dan untuk peningkatan kualitas hidup (Nyklíček & Kuijpers, 2008). Mindfulness dapat meringankan kelelahan individu yang sedang mengalami penyakit kronis yang secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup (Park et al., 2020). Kabat-Zinn (1990) menyatakan mindfulness merupakan sebuah kondisi individu dalam keadaan sadar mengenai kondisi yang dirasakan pada saat itu tanpa menghakimi kondisi yang dirasakan tersebut. Mindfulness merupakan intervensi yang berbasis kognitif yang melibatkan peningkatan perhatian secara penuh terhadap sesuatu (Spiegler & Guevremont, 2010). Terdapat jenis-jenis intervensi yang menggunakan pendekatan mindfulness seperti program 8 sampai 12 minggu pemberian mindfulness-based stress reduction (MBSR) dan mindfulness-based cognitive therapy (MBCT), program 2 sampai 3 minggu pemberian mindfulness brief interventions (Creswell, 2017).

Pelatihan mindfulness dapat dikaitkan dengan perubahan di area otak yang bertugas atas proses regulasi, yang dapat memengaruhi bagaimana individu merespon terhadap suatu peristiwa yang menekan, hal ini dapat berpengaruh pada fungsi tubuh seperti pernapasan, detak jantung, dan fungsi kekebalan tubuh (Davidson et al., 2003; Holzel et al., 2010; Lazar et al., 2005). Mindfulness telah terbukti dapat meningkatkan kesehatan fisik dan mental, kognitif dan afektif, serta interpersonal (Creswell, 2017). Pada penelitian terkait mindfulness yang dilakukan oleh Rahmani et al. (2014) menyatakan penerapan mindfulness merupakan intervensi yang efektif untuk meningkatkan kualitas hidup yang menunjukkan peningkatan antara kelompok pemberian intervensi dan kelompok kontrol.

Beberapa penelitian eksperimen yang telah dilakukan untuk melihat pengaruh pemberian intervensi mindfulness terhadap kualitas hidup, namun tidak semua penelitian-penelitian tersebut memperoleh hasil yang konsisten. Terdapat beberapa penelitian menyatakan intervensi mindfulness berhasil untuk meningkatkan kualitas hidup individu secara signifikan (Rahmani & Talepasand, 2015; Rahmani et al., 2014; Pbert et al., 2012; Son et al., 2013), sedangkan beberapa penelitian yang memperoleh hasil tidak dapat meningkatkan kualitas hidup secara signifikan (Reynolds et al., 2017; Emmerik, Berings & Lancee, 2018). Berdasarkan paparan di atas, penelitian ini dilakukan agar dapat meningkatkan kualitas dan kekuatan secara statistik dengan melakukan perhitungan meta-analysis untuk melihat seberapa besar effect size yang dihasilkan dari pemberian intervensi mindfulness untuk meningkatkan kualitas hidup individu.

METODE PENELITIAN

Meta-Analysis

Meta-analysis merupakan suatu metode analisis statistik dari sekumpulan data hasil penelitian yang dianalisis, bertujuan untuk mengintegrasikan hasil dari beberapa penelitian. Metode ini dapat memberikan hasil dari efektivitas suatu treatment atau intervensi beberapa penelitian klinis dengan menggunakan protocols treatment yang serupa. Hasil dari penggabungan beberapa penelitian dapat menjadi dasar untuk memperkuat bukti bahwa suatu treatment dapat dikatakan efektif (DerSimonian & Laird, 1986). Penulisan penelitian meta-analysis mengikuti pedoman dari Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-analysis (PRISMA) untuk melakukan kajian literatur terdahulu yang digunakan dalam penelitian ini. Analisis perhitungan statistik pada penelitian ini menggunakan Meta-Mar yaitu free online metaanalysis service (http://www.meta-mar.com/). Hasil metaanalysis dapat dipengaruhi secara signifikan oleh kualitas penelitian sebelumnya. Maka dari itu, jurnal penelitian yang akan menjadi sumber acuan merupakan jurnal mengenai penerapan Mindfulness untuk meningkatkan kualitas hidup.

Prosedur Statistik

Penelitian ini akan melihat bagaimana penerapan intervensi Mindfulness terhadap kualitas hidup individu melalui hasil post-treatment pada kelompok eksperimen dan kelompok kontrol. Nilai effect size didapatkan dengan menggunakan nilai rata-rata mean (M), standard deviation (SD) dan jumlah sampel (N). Pada penelitian ini nilai effect size dilihat dari nilai Hedges’g. Menurut Ellis (2010) terdapat tiga kategori nilai effect size yaitu small effect size (0,2 < g < 0,5), medium effect size (0,5 < g < 0,8), dan large size (< 0,8).

Heterogenitas penelitian diperoleh dari niali inkonsistensi (I2) yang menunjukkan jika semakin besar nilai inkonsistensi (I2) maka menunjukkan keberagaman hasil yang diperoleh, dapat diklasifikasikan ke dalam tiga kategori yaitu heterogenitas rendah nilai ≤ 25%, heterogenitas sedang nilai 26% < I2 ≤ 50%, heterogenitas tinggi nilai 51% < I2 ≤ 100%, jika heterogenitas 0% maka dapat dikatakan bersifat homogen dan masuk ke dalam heterogenitas sedang (Card, 2012).

Sumber Informasi dan Strategi Pencarian Penelitian Terdahulu

Sumber informasi mengenai database yang digunakan untuk mencari penelitian-penelitian terdahulu melalui Google Scholar, Scient Direct, dan Spinger Link. Kata kunci yang digunakan untuk mencari jurnal-jurnal terdahulu adalah (1) Mindfulness; (2) Quality of Life; (3) Mindfulness for Quality of Life; (4) Mindfulness to Improving Quality of Life dan (4) Mindfulness to Improving Quality of Life for Patient. Pencarian jurnal menggunakan Bahasa Inggris dan pemilihan jurnal pada penelitian ini terbatas pada jurnal internasional yang telah dipublikasikan, sehingga mendapatkan 17 jurnal utama dari tahun 2008 hingga tahun 2020 yang digunakan dan akan diolah. Gambaran terkait proses pencarian jurnal akan dicantumkan pada Gambar 1.

HASIL PENELITIAN

Berdasarkan hasil uji meta-analysis yang dilakukan menggunakan 17 penelitian terdahulu terkait Mindfulness untuk meningkatkan kualitas hidup (Quality of Life) memperoleh hasil perhitungan dalam kategori kecil (small) effect size. Hasil analisis telah dipaparkan ke dalam Tabel 1, Gambar 2, dan Gambar 3. Intervensi atau treatment yang diberikan pada 17 jurnal yang digunakan menggunakan intervensi mindfulness yang beragam serta alat ukur yang digunakan untuk variabel kualitas hidup mencakup empat jenis alat ukur. Hasil perhitungan statistik melalui analisis effect size pada menunjukkan efektivitas mindfulness untuk meningkatkan kualitas hidup diperoleh dari random effect model adalah 0,161 (95% CI = (0,0 sampai 0,63). Menurut Ellis (2010) nilai effect size pada penelitian ini dikategorikan sebagai small effect size. Hasil dari nilai p Value = 0.049679 dengan nilai I2 (Inconsistency) = 89,0%. Menurut Card (2012) nilai inkonsistensi (I2) 51% < I2 ≤ 100% kategori tinggi, oleh karena itu penelitian ini memiliki heterogenitas yang tinggi.

PEMBAHASAN DAN KESIMPULAN

Berdasarkan hasil meta-analysis yang telah dilakukan, diperoleh hasil dari intervensi dengan pendekatan mindfulness memiliki nilai effect size yang kecil (small). Hal ini mengartikan bahwa penerapan mindfulness sebagai sebuah treatment untuk meningkatkan kualitas hidup memiliki pengaruh yang kecil. Hal ini sejalan dengan hasil effect size dari jurnal-jurnal yang digunakan sebagai acuan dalam penelitian ini yang beberapa penelitian diantaranya memiliki kategori small bila dibandingkan dengan kelompok kontrol. Hasil Mindfulness terhadap kualitas hidup tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan berdasarkan kualitas hidup sebelum dilakukannya intervensi (Chang et al., 2018). Penelitian ini menggunakan jurnal dengan subjek yang merupakan pasien maupun caregiver dari berbagai penyakit kronis. Penelitian Calman (1984) menyatakan bahwa kualitas hidup hanya dapat dijelaskan oleh individu berdasarkan banyak perhitungan dalam aspek kehidupan, bergantung pada maksud dan tujuan masing-masing individu, penyakit dan perawatan yang dijalani, adanya kesenjangan antara harapan dan kenyataan yang melibatkan pengalaman dari setiap individu. Hal ini membuktikan bahwa keberagaman subjek yang terdapat pada acuan jurnal dalam penelitian dapat memengaruhi mindfulness terhadap peningkatan kualitas hidup. Keterbatasan fisik, persepsi terhadap penyakit, usia

dan status pernikahan menunjukkan hubungan dengan perubahan kualitas hidup individu (Nyklicek et al., 2012).

Penggunaan validitas alat ukur untuk mengukur kualitas hidup, hendaknya lebih mencakup pada semua aspek dari individu. Indikator dari kualitas hidup dapat ditetapkan berdasarkan penilaian berbagai kondisi kehidupan dan dapat bergantung pada status sosial atau derajat individu dalam suatu populasi (Felce & Perry, 1995). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Vickrey et al. (1995) terkait penilaian validitas konstruk terhadap ukuran kesehatan mental perlu diperluas. Salah satu faktor yang membuat mindfulness tidak memiliki hasil yang signifikan pada kualitas hidup adalah status pendidikan, pekerjaan, daya tanggap untuk menilai sesuatu hal yang akan terus mengalami perubahan, sehingga bila digunakan untuk longitudinal study akan menghasilkan efek yang berbeda.

Intervensi mindfulness yang dilakukan menggunakan metode yang berbeda-beda, menurut Creswell (2017) yang paling dapat diandalkan adalah program mindfulness 8 minggu, seperti Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR) dan Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT). Proses pemberian treatment diberikan dalam jangka waktu yang panjang, yaitu kurang lebih 8 hingga 12 minggu. Mindfulness dikembangkan dengan intervensi yang lebih singkat, namun hasilnya memiliki efek yang relatif kecil dan bersifat sementara.

Proses pengukuran yang cenderung memerlukan proses yang lama dapat mengakibatkan treatment yang diberikan tidak dapat berpengaruh secara efektif. Penelitian Gayners et al., (2011) menyatakan bahwa treatment berupa mindfulness tidak memiliki pengaruh yang signifikan akibat subjek gagal untuk melakukan proses fokus terhadap kesadaran, treatment yang diberikan tidak dilakukan secara efektif sesuai dengan instruksi, kondisi subjek yang berbeda seperti adanya kelelahan atau stres yang ekstrem. Pemberian intervensi mindfulness tidak berpengaruh secara langsung karena adanya variabel lain yang menjadi mediator, lebih kepada meredakan stres namun tidak berpengaruh secara signifikan pada peningkatan kualitas hidup. Penerapan mindfulness dapat mengalami peningkatan dalam kemampuan atas kesadaran individu yang akan berkaitan dengan peningkatan mengatasi stresor yang berpotensi mengarah pada kualitas hidup, jadi intervensi tidak berpengaruh secara langsung terhadap variabel kualitas hidup.

Berbagai intervensi dengan pendekatan mindfulness untuk meningkatkan kualitas hidup individu yang digunakan dalam penelitian ini memperoleh hasil small effect size. Proses pengolahan data menunjukkan nilai effect size intervensi mindfulness sebesar 0.161 yang berarti intervensi ini kurang dapat berpengaruh secara signifikan terhadap kualitas hidup (Quality of Life) pada individu sebagai pasien dengan masalah kesehatan mental, pasien dengan penyakit kronis maupun pada pendamping (caregiver) pasien dengan penyakit kronis. Hal ini dapat diakibatkan karena intervensi mindfulness cenderung berpengaruh secara fisik, sehingga tidak dapat berpengaruh secara langsung terhadap kondisi psikologis yang berkaitan dengan kualitas hidup individu.

Berdasarkan kesimpulan yang telah diperoleh melalui hasil meta-analysis, dapat disarankan untuk peneliti selanjutnya agar membandingkan intervensi mindfulness dengan intervensi lainnya untuk melihat efektivitasnya dalam meningkatkan kualitas hidup individu. Selain itu, peneliti selanjutnya juga dapat mempertimbangkan untuk menggunakan subjek dengan kriteria yang sama agar lebih dapat untuk digeneralisasikan.

DAFTAR PUSTAKA

Ahmad, F., El Morr C., Ritvo P., Ritvo, P., Othman, N., Moineddin, R. (2020). An Eight-Week Webbased Mindfulness Virtual Community Intervention for Student’s Mental Health: A Randomized Control Trial. JMIR Mental Health 7(2): e15520. DOI: 10.2196/15520.

Bantornwan, S., Watanapa, W.B., Hussarin, P., Chatsiricharoenkul, S., Larpparisuth, N., Teerapornlertratt, T., Vareesangthip, J. & Vareesangthip, K. (2014). Role of Meditation in Reducing Sympathetic Hyperactivity and Improving Quality of Life in Lupus Nephritis Patients with Chronic Kidney Disease. Journal of The Medical Association of Thailand, 97(3): S101-S107. PMID: 24772586.

Calman, K.C. (1984). Quality of Life in Cancer Patient-An Hypothesis. Journal of Medical Ethics, 10, 124-127.

DOI: 10.1136/jme.10.3.124.

Card, N. A. (2012). Applied Meta-Analysis fo Social Science Reseach. New York, The Guilford Press.

Chang, Y.Y., Wang, L.Y., Liu, C.Y., Chien, T.J., Chen, I.J. & Hsu, C.H. (2018). The Effects of a Mindfulness Meditation Program on Quality of Life in Cancer Outpatients: An Exploratory Study. Integrative Cancer Therapies, 17(2): 363-3370. DOI: 10.1177/1534735417693359.

Creswell, D.J. (2017). Mindfulness Interventions. The Annual Review of Psychology,   68:   491-516. DOI:

10.1146/annurev-psych-042716-051139.

Davidson, R.J., Kabat-Zinn J., Schummacher J. et al. (2003). Alterations in Brain and Immune Function Produced by Mindfulness Meditation. Psychosom Med, 65: 564-70. DOI: 10.1097/01.psy.0000077505.67574.e3.

DerSimonian, R., & Laird, N. (1986). Meta-analysis in Clinical Trials. Controlled Clinical Trials, 7(3), 177-188. DOI: 10.1016/0197-2456(86)90046-2.

Ellis, P.D. (2010). The Essential Guide to Effect Size: Statical Powe, Meta-Analysis and Interpretation of Research Result. New York: Cabridge Press.

Emmerik, A.A., Berings, F., & Lancee, J. (2018). Efficacy of a Mindfulness-Based Mobile Application: a Randomized Waiting-List Controlled Trial. Mindfulness, 9: 187-198. DOI: 10.1007/s12671-017-0761-7.

Felce, D. & Perry, J. (1995). Quality of Life: Its Definition and Measurement. Research in Developmental Disabilities, 16(1): 51-74. DOI: 10.1016/0891-4222(94)00028-8.

Foley, E., Baillie, A., Huxter, M., Price, M. & Sinclair, E. (2010). Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Individuals Whose Lives Have Been Affected by Cancer: A Randomized Controlled Trial. Journal of Consulting and Clinical    Psychology,    78(1):    72-79.    DOI:

10.1037/aoo17566.

Gayner, B., Esplen, M.J., DeRoche, P., Wong, J., Bishop, S., Kavanagh, L. & Butler, K. (2011). A Randomized Controlled Trial of Mindfulness-Based Stress Reduction to Manage Affective Symptoms and Improve Quality of Life in Gay Men Living with HIV. Journal of Behavioral Medicine, 35: 272-285. DOI: 10.1007/s10865-011-9350-8.

Holzel, B., Carmody, J., Evans, K.C., Hoge, E.A., Dusek, J.A., Morgan, L., Pitman, R.K. & Lazar, S.W. (2010). Stress

Reduction Correlates with Structural Changes in The Amygdala. Soc Cogn Affect Neurosci, 5: 11-17. DOI: 10.1093/scan/nsp034.

Kabat-Zinn, J. (1990). Full Catastrophe Living: Using the Wisdom of your Body and Mind to Face Stress, Pain, and Illness. USA: A Delta Book.

Keerthi, G.S., Pal Pravati, Pal G.K., Pal, G.K., Sahoo, J.P., Sridhar, M.G. & Balachander, J. (2017). Effect of 12 Weeks of Yoga Therapy on Quality of Life and Indian Diabetes: Randomized Control Trial. Journal of Clinical and Diagnostic Research 11  (9):  CC10-CC14. DOI:

10.7860/JCDR/2017/29307.10633.

Lazar, S.W., Kerr, C.E., Wasserman, R.H., Gray, J.R., Greve, D.N., Treardway, M.T., McGarvey, M., Quinn, B.T., Dusek, J.A., Benson, H., Rauch, S., Moore, C.I. & Fischl, B. (2005). Meditation Experience is Associated with Increased Cortical Thickness. Neuroreport 16:1893-7. DOI: 10.1097/01.wnr.0000186598.66243.19.

Mallya, S. & Ficoco, A.J. (2015). Effect of Mindfulness Training on Cognition and Well-Being in Healthy Older Adults. Mindfulness 7, 453-465. DOI: 10.1007/s12671-015-

0468-6.

Mallya, S. & Ficoco, A.J. (2019). The Effects of Mindfulness Training on Cognitive and Psychosocial Well-Being Among Family Caregivers of Person with Neurodegenerative Disease. Mindfulness 10, 2026-2037. DOI: 10.1007/s12671-019-01155-1.

Norouzi, M., Golzari, M. & Sohrabi, F. (2014). Effectivenes of Mindfulness Based Cognitive Therapy on the Quality of Life, Depression and Burden of Demented Women Caregivers. Zahedan Journal of Research in Medical Sciences, 16(9): 5-11. DOI: 10.13140/RG.2.1.2007.0882.

Navarro, E.L., Canto, C.D., Belber, M., Mayol, A., Alonso, O.F., Lluis, J., Munar, E. & Chadwick, P. (2015). Mindfulness Improves Psychological Quality of Life in Comminity-Based Patients with Severe Mental Health Problems: A Pilot Randomized Clinical Trial. Schizophrenia Research 168, 530-536. DOI: 10.1016/j.schres.2015.08.016.

Nyklíček, I. & Kuijpers, K.F. (2008). Effect of Mindfulness-Based Stress Reduction Intervention on Psychological Wellbeing and Quality of Life: Is Increased Mindfulness Indeed the Mechanism? Annals of Behavioral Medicine, 35(3): 331-340. DOI: 10.1007/s12160-008-9030-2.

Nyklíček, I., Djiksman, S.C., Lenders, P.J., Fonteijn, W.A. & Koolen, J.J. (2012). A Brief Mindfulness Based Intervention for Increase in Emotional Well-Being and Quality of Life in Percutaneous Coronary Intervention (PCI) Patients:  The MindfulHeart Randomized

Controlled Trial. Journal of Behavioral Medicine 37, 135-144. DOI: 10.1007/s10865-012-9475-4.

Park, S., Sato, Y., Takita, Y., Tamura, N., Ninomiya, A., Kosugi, T., Sado, M., Nakagawa, A., Takahashi, M., Hayashida, T. & Fujisawa, D. (2020). Mindfulness-Based Cognitive Therapy for Psychological Distress, Fear of Cancer Recurrence, Fatigue, Spiritual Wellbeing and Quality of Life in Patients with Breast Cancer - a Randomized Control Trial. Journal of Pain and Symptom Management.                                DOI:

10.1016/j.jpainsymman.2020.02.017.

Pbert, L., Madison, J.M., Druker, S., Olendzki, N., Magner, R., Reed, G., Allison, J. & Carmody, J. (2012). Effect of Mindfulness Training on Asthma Quality of Life and Lung Function: A Randomised Controlled Trial. Thorax 67: 769-776. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2011-200253.

Pouy, S., Peikani, F. A., Nourmohammadi, H., Sanei, P., Tarjoman, A. & Borji, M. (2018). Investigating the Effect of Mindfulness-Based Training on Psychological Status and Quality of Life in Patients with Breast Cancer. Asian

D. U. S. AYU & A. YUDIARSO

Pacific Journal of Cancer Prevention, 19(7): 1993-1998.

DOI: 10.22034/APJCP.2018.19.7.1993.

Rahmani, S., Talepasand, S., & Ghanbary-Motlagh, A. (2014). Comparison of Effectiveness of The Metacognition Treatment and The Mindfulness-Based Stress Reduction Treatment on Global and Spesific Life Quality of Women with Breast Cancer. Iranian Journal of Cancer Prevention. 4: 184-96. PMID: 25628839.

Rahmani, S. & Talepasand, S. (2015). The Effect Group Mindfulness-Based Stress Reduction Program and Conscious Yoga on The Fatigue Severity and Global and Specific Life Qualoity in Women with Breast Cancer. Medical Journal of the Islamic Republic of Iran, 29, 175. PMID: 26034728.

Reich, R.R., Lengacher, C.A., Alinat, C.B., Kip, K.E., Paterson, C., Ramesar, S. Han, H.S., Ismail Khan, R., Johnson Mallard, V., Moscoso, M., Shani, P.B., Shivers, S. Cox, C.E., Goodman, M. & Park, J. (2017). Mindfulness-Based Stress Reduction in Post-treatment Breast  Cancer

Patients:  Immediate and Sustained  Effect Across

Multiple Symptom Clusters. Journal of Paint and Symptom   Management,   53(1):   85-95. DOI:

10.1016/j.jpainsymman.2016.08.005.

Reynolds, L.M., Bisset, I.P., Porter, D. & Consedine, N.S. (2017). A Brief Mindfulness Intervention Is Associated with Negative Outcomes in a Randomised Controlled Trial Among Chemotherapy Patients. Mindfulness 8, 12911303. DOI: 10.1007/s12671-017-0705-2.

Smith, B.M., Ong, C.W., Barrett, T.S., Bluett, E.J., Slocum, T.A. & Twohig, M.P. (2019). Longituginal Effect of a 2-Year Mediation and Buddhism Program on Well-Being, Quality of Life, and Valued Living. Mindfulness 10, 2095-2109. DOI: 10.1007/s12671-019-01165-z.

Son, J.V., Nyklicek, I., Pop, V.J, Blonk, M.C., Erdisieck, R.J., Spooren, P.F., Toorians, A.W. & Pouwer, F. (2013). The Effects of A Mindfulness-Based Intervention on Emotional Distress, Quality of Life, and HbA1c in Outpatients with Diabetes (DiaMind). Diabetes Care 36: 823-830. DOI: 10.2337/dc12-1477.

Spiegler, M. D & Guevremont, D. C. (2010). Contemporary Behavior Therapy Fifth Edition. USA: Wadsworth Cengage Learning.

Van Emmerik, A.A.P., Berings, F. & Lancee, J. (2018). Efficacy of A Mindfulness-Based Mobile Application: A Randomized Waiting-List Controlled Trial. Mindfulness 9, 187-198. DOI: 10.1007/s12671-017-0761-7.

Vickrey, B.G., Hays, R.D., Harooni, R., Myers, L.W. & Ellison, G.W. (1995). A Health-Related Quality of Life Measure for Multiple Sclerosis. Quality of Life Research, 4 187206. DOI: 10.1007/BF02260859.

WHOLQOL Group. (1998). Development of the World Health Organization WHOQOL-BREF quality of life assessment. Psychol Med.,  28(3):  551-558. DOI:

10.1017/s0033291798006667.

D.U.S. AYU & A. YUDIARSO

LAMPIRAN

Gambar 1

Skema Alur identifikasi penelitian terdahulu terkait penerapan Mindfulness untuk meningkatkan Quality of Life


Gambar 2

Forest Plot Random Model Hasil Meta-Analysis

Sasha Mallyal & J-Ficoco (2015) Sasha Mallyal & J-Ficoco (2019) Farah Ahmad, et al (2019) Gorantla Shavya Keerthi, et at (2017) Brooke M. Smith, et al (2019) Ivan Nyklicek & Karlijn F. Kuijpers (2008) Ivan NykIiCek, et a) (2012) Yu-Yun Chang, et al (2016) Somye Pouy, et al (2018) Emilio Lopez-Navarro, et al (2015) Arnold A. P.Van, et at (2017) Park S,et at (2020) Elizabeth Foley, et al (2010) Lisa M. Reynolds, et at (2017) Richard R. Reich, et al (2017) Mercedeh Norouzi, et al (2014) Sirawit Bantornwan, et at (2014) g(ave) random model


-IO O IO

Gambar 3

Funnel Plot Random Model Hasil Meta-Analysis

Ftirnel Plot random model (Y: Standard Error (SEj) - X. Effect S ze (9))

Tabel 1

Rangkuman Hasil Perhitungan Meta-Analysis

Nama Peneliti

Intervensi

Alat Ukur

g Hedges

SEg

95% CI

g_lower

g_upper

Sasha Mallyal & Alexandra J. Fiocco (2015)

Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)

The Quality of Life Scale (QOLS)

0.017411

0.204633

-0.383669

0.418491

Sasha Mallyal & Alexandra J.Fiocco (2019)

Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)

The Quality of Life Scale (QOLS)

0.100914

0.264765

-0.418026

0.619855

Farah Ahmad, et al (2019)

Full MindfulnessVirtual Community (F-MVC)

The Quality of Life Scale (QOLS)

-0.553108

0.232998

-1.009784

-0.096431

Gorantla Shavya Yoga

Keerthi, et al (2017)

The Quality of Life Scale (QOLS)

-1.271291

0.199940

-1.663173

-0.879408

Brooke M. Smith, et al (2019)

MindfulnessDharma in Daily Life (DIDL)

The Quality of Life Scale (QOLS)

0.137977

0.403403

-0.652692

0.928646

Ivan NykKcek & Karlijn F.

Kuijpers (2008)

Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)

The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF)

0.350535

0.263372

-0.165674

0.866744

Ivan NykKcek, et al (2012)

MindfulnessGroup

The World Health Organization Quality of Life

0.049550

0.192068

-0.326904

0.426004

(WHOQOL-BREF)

Yu-Yun Chang, et al (2016)

Mindfulness Meditation

The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF)

0.879317

0.249580

0.390139

1.368495

Somye Pouy, et al (2018)

Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)

The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF)

1.585668

0.279805

1.037250

2.134086

Emilio Lopez-Navarro, et al (2015)

Mindfulness-Based

Intervention (MBI) &

Integrated Rehabillitation Treatment (IRT)

The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF)

0.152669

0.296542

-0.428553

0.733891

Arnold A. P Van Emmerik, et al (2017)

Mindfulness- Based Intervention (app VGZ Mindfulnes)

The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF)

0.513288

0.104494

0.308480

0.718095

Sunre Park, et a (2020)

Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT)

Functional Assessment of Cancer Therapy -General (FACT-G)

0.783355

0.238987

0.314940

1.251769

Elizabeth Foley, et al (2010)

Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT)

Functional Assessment of Cancer Therapy -General (FACT-G)

0.326125

0.186678

-0.039765

0.692014

Lisa M.

Reynolds, et al (2017)

Brief MindfulnessBased Program (bMBT)

Functional Assessment of Cancer Therapy -General (FACT-G)

-0.325240

0.241799

-0.799166

0.148685

Richard R. Reich, et al (2017)

Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)

Short-Form General Health

Survey (SF-36)

-0.075745

0.115444

-0.302015

0.150525

Mercedeh Norouzi, et al (2014)

Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT)

Short-Form General Health

Survey (SF-36)

2.669902

0.601386

1.491185

3.848618

Sirawit Bantornwan, et al (2014)

Meditation

Short-Form General Health

Survey (SF-36)

1.325586

0.394347

0.552665

2.098507

16