ISSN: 2597-8012 JURNAL MEDIKA UDAYANA, VOL. 12 NO.9,SEPTEMBER, 2023

DOAJ

DIRECTORY OF OPEN ACCESS JOURNALS

Diterima: 2021-01-09 Revisi: 2023-07-10 Accepted:30-08-2023

PERBANDINGAN PENGARUH PEMBERIAN JUS BUAH NAGA MERAH(HYLOCEREUS POLYRHIZUS) DENGAN OBAT SIMVASTATIN TERHADAP PENURUNAN KADAR KOLESTEROL DARAH MENCIT (MUS MUSCULUS) DENGAN KONDISI HIPERKOLESTEROLEMIA

GAYUS ERINO NABASA¹, I MADE JAWI ²,BAGUS KOMANG SATRIYASA²¹Program.Studi.Sarjana.Kedokteran.dan.Profesi.Dokter,.Fakultas.Kedokteran.Universitas Udayana,.²Departemen/KSM.Farmakologi.FKUnud/RSUP Sanglah Denpasar

Email: [email protected]

ABSTRAKx

Penelitianxinixbertujuanxuntukxmengetahuixpengaruh pemberianxjusxbuahxnagaxmerah dengan dosis bertingkatxterhadapxpenurunanxkadarxkolesterolxtotalxmencitxdenganxkondisixhiperkolesterolemia.Penelitianxi ni dilakukanxuntukxmembuktikan efek antikolesterol darixjusxbuahxnagaxmerahxdengan variasi dosis 0,39 gr/30grBB 0,65 gr/30grBB dan 0,91 gr/30grBB pada mencit galur Swiss jantan dengan kondisi tinggi lemak.Subjekxpenelitianxinixialahx30xekorxmencitxgalur Swiss yangxdibagixmenjadi 5xkelompok secara

random.Penelitianxinixbersifatxkuasixeksperimentalxdenganxpre-testxdanxpost-testxcontrolxgroup design.Kelompok 1 sebagai kontrol negative (diet tinggi kolesterol), kelompok 2 sebagai kontrol positif (diet tinggi kolesterol dan obat simvastatin), dan kelompok 3 (diet tinggi kolesterol dan jus buah naga merah 0,39 gr/30grBB), kelompok 4 (diet tinggi kolesterol dan jus buah naga merah 0,65 gr/30grBB), kelompok 5 (diet tinggi kolesterol dan jus buah naga merah 0,91 gr/30grBB).Parameter yang diukur adalah kadar kolesterol total mencit dengan alat easy touch GCU .Dataxhasilxpenelitianxdixanalisisxdenganxujixonexwayxanova dengan taraf signifikansi a = 5% denganxmultiplexcomparisonsx (Post Hoc Test) jenis LSD. Hasilxpenelitian dengan variasi dosis menunjukan penurunan kadar kolesterol total sebesar 10%; 11%; 15%.Variasi dosis padaxpenelitian ini memberikan hasil yangxterbaik untukxmenurunkanxkadar kolesterol total yaitu pada dosis 0,91 gr/30grBB.Berdasarkan hasil penelitian, pemberianxjusxbuah naga merahxmenunjukkan perbedaan yangxsignifikan terhadapxkadar kolesterol totalxdarah mencit.

Kataxkunci : Jus BuahxNagaxMerah.,xKolesterol.,xAntosianin.,xKolesterolxTotal

ABSTRACT

Thisxstudyxaims to determine thexeffectxof giving redxdragon fruitxjuice with graded doses on reducing total cholesterolxlevels of mice with hypercholesterolemic conditions. This research was conducted to prove the anticholesterol effectxof redxdragon fruitxjuice with a dose variation of 0.39 gr / 30grBB 0.65 gr / 30grBB and 0.91 gr / 30grBB in Swiss male mice with high cholesterol conditions. The subjects of this study were 30 Swiss mice which were divided randomly into 5 groups.Thisxstudyxwasxan experimental study with a pre-testxandxpost-test controlxgroupxdesign. Groupx1 as axnegativexcontrol (high cholesterol diet), group 2 as a positive control. (highxcholesterolxdiet and simvastatin drug), and group 3 (high cholesterol diet and red dragon fruit juice 0.39 gr / 30grBB), group 4 (high cholesterol diet and red dragon fruit juice 0.65 gr / 30grBB), group 5 (high cholesterol diet and red dragon fruit juice 0.91 gr / 30grBB).The parameters measured were the totalxcholesterol level ofxmicexusing the easyxtouchxGCU tool. The dataxofxthe results of the studyxwerexanalyzedxbyxone way ANOVA test with a significance level of a = 5%xwithxmultiple comparisonsx(Post Hoc Test) LSD type. The results of the study with various doses showed a decrease in total cholesterol levels by 10%; 11%; 15%. The dose variation in this study gave the best results to reduce total cholesterol levels, namely at a dose of 0.91 gr / 30grBB.Based on thexresultxof the study, showsxthat he administration ofxred dragon fruit juice showed a significant difference in total cholesterol blood levels of mice.

Keywords : Red dragon fruit juice., Cholesterol ., Antosianin ., Total Cholesterol

PENDAHULUAN

Hiperkolesterolemia ialah suatu keadaan dimana di dalam darah, terdapat kandungan kolesterol yang melebihi jumlah yang wajar. Kondisi tersebut,dapat dipengaruhi oleh jumlah lemak dan kolesterol yang dikonsumsi sesorang apabila jumlah yang dikonsumi terlalu berlebihan atau melibihi batas yang wajar.Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh faktor genetik dan juga kebiasaan hidup yang kurang sehat seperti diet yang tidak seimbang terkait dengan penyebab genetik dan gaya hidup tidak sehat, mulai dari pola makan yang tidak seimbang sampai mminimnya aktifitas fisik. Kandungan kolesterol yang tinggi dapat disebabkan oleh sintesis kolesterol dan penyerapan kolesterol yang tinggi serta makan banyak lemak dan karbohidrat ¹.

Pada dasarnya,dengan mengonsumsi obat-obatan modern seperti obat simvastatin yang termasuk golongan dalam statin,mampu membantu seseorang untuk mengurangi jumlah kolesterol yang berlebihan dalam darah.Namun obat-obat dengan bahan kimia ini sendiri pun tentunya memiliki beberapa efek yang tidak diinginkan seperti Rasa kurang nyaman pada perut 4%, sembelit 3%, diare 4%, perut kembung 1%, mual, infeksi saluran kemih, mialgia 6%, lemas 4%, sakit tenggorokan 3% ².

Jumlah kolesterol dalam darah yang tinggi ini dapat dikurangi dengan memakan makanan yang mengandung tokotrienol,niasin, serat, vitamin C, antosianin dan flavonoid , beberapa senyawa diatas dapat banyak diperoleh melalui konsumi buah naga merah atau yang dikenal dengan nama ilmiahnya Hylocereus polyrhizus,yang dewasa ini tengah marak di kalangan masryarakat.Berdasarkan P enelitian sebelumnya yang telah dilakukan oleh Mahattanawee menunjukkan bahwa terdapat senyawa antioksidan yang tinggi yang terkandung dalam buah naga merah.Senyawa turunan dari betalain yang disebut juga dengan senyawa betacyanin merupakan zat warna berwarna merah yang terkandung di dalam buah naga merah. Beberapa penelitian menunjukan bahwa senyawa Betalain memiliki khasiat antiradikal dan juga berfungsi sebagai senyawa anti-oksidatif.Beberapa senyawa aktif yang berfungsi sebagai zat anti-hiperlipidemia yang terdapat di dalam buah naga merah antara lain yaitu, Vitamin B3,Vitamin C, dan asam heksadekanoat, dipercaya memiliki manfaat untuk memberikan peningkatan pada jumlah HDL dalam darah.³

Akibat jangka waktu krisis yang berkepanjangan, daya beli masyarakat terhadap obat modern semakin menurun, sedangkan penggunaan obat bahan alam sebagai obat tradisional cenderung meningkat, diiringi oleh daya beli obat modern yang menurun⁴.Pada umumnya,lebih banyak orang yang meyakini bahwa mengkonsumsi obat-obatan modern memiliki tingkat keamanan yang lebih rendah apabila dibandingkan dengan mengkonsumsi obat-obatan tradisional.Hal ini dikarenakan pengobatan tradisional memiliki efek samping yang relatif sedikit dibandingkan dengan pengobatan modern⁵.

Berdasarkan penjelasan yang telah dipaparkan diatas , peneliti ingin mencari tahu apakah dengan mengonsmsi jus buah naga merah dapat memberikan efek penurunan kadar kolesterol darah pada mencit dengan kondisi hiperkolesterolemia.

BAHANxDANxMETODE

Penelitian ini merupakan penelitian kuasi eksperimental dengan desain pre-test dan post-test control group design. Dalam penelitian, kelompok kontrol dipakai bagaikan pembanding. Pengambilan ilustrasi dicoba secara randomized control trial, ialah pengelompokan dicoba secara random. Penelitian untuk pemeriksaan total kolesterol akan dilaksanakan di unit Laboratortium Biomedik Terpadu, Divisi Hewan Coba, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.Pada penlitian ini , akan menggunakan hewan coba berupa mencit (Mus musculus L.) jantan galur swiss sebagai sampel penelitian dengan mempertimbangkan kriteria inklusi dan eksklusi.Pada Penelitian ini . jumlah kelompok yang akan digunakkan adalah sebanyak 5 kelompok dan jumlah sampel ditentukan berdasarkan rumus Federer. Sehingga didapatkan jumlah mencit di setiap kelompok adalah 6 mencit. Dengan demikian, total mencit yang diperlukan untuk 5 kelompok adalah 30 mencit.Mencit akan diberikan pakan tinggi kolesterol selama 15 hari berupa lemak babi dan kuning telur puyuh yang diberikan dengan cara di sonde sebanyak 0,5 ml per mencit.Variabel yang digunakan dibagi ke dalam beberapa bagian, yaitu variabel bebas yang berupa jus buah naga merah dan simvastatin, variabel terikat yang berupa jumlah persentase kolesterol darah total pada mencit jantan galur swiss (Mus musculus L.) dan variabel kontrol yang berupa galur mencit, makanan dan minuman mencit, serta kondisi kandang.Pada Penelitian ini,dosis jus buah naga yang akan diberikan kepada sampel penelitian adalah dosis rendah, sedang, tinggi. Untuk mendapatkan khasiat buah naga, disarankan agar seseorang dapat mengonsumsi 250 gram buah naga setiap hari. Menurut aturan modifikasi dosis, dengan asumsi berat badan manusia adalah 70 kg, dan dosis manusia ke mencit dengan asumsi berat badan 20 gram yaitu 0,0026⁶. Berdasarkan perhitungan maka dosis yang digunakan adalah sebesar 0,39 gram/30grBB ; 0,65 gram/30grBB ; 0,91 gram/30grBB.Data yang telah diperoleh akan dilakukan analisis dengan uji deskriptif. Pemeriksaan normalitas sebaran informasi memakai Kolmogorov-Smirnov Test dengan asistensi SPSS 25.Data yang diperoleh berupa jumlah persentase kolesterol darah total.Uji ANOVA akan digunakan untuk menganalisis data dengan taraf signifikansi α = 5% ,lalu akan dilanjutkan dengan post hoc test apabila pada uji ANOVA terdapat perbedaan yang signifikan.Penelitian ini telah disetujui oleh Komisi Etik FK UNUD

HASIL

Dari penelitian yang telah dilakukan,didapatkan penurunan kadar kolesterol pada semua kelompok uji. Data hasil kolesterol hewan dipaparkan pada diagram batang berikut.

■ Pre test ■ Post test ■ Rata-rata penurunan

Gambar 1. Data hasil kolesterol hewan uji

Dari diagram batang tersebut menunjukkan adanya depresiasi rata-rata persentase kolesterol pada semua kategori post-test. Selisih rata-rata penurunan kadar kolesterol yang paling tinggi dapat dilihat atas kategori kontrol positif kemudian disusul oleh kategori perlakuan 3, perlakuan 2, dan perlakuan 1.

Pengukuran kadar kolesterol total dilakukan untuk mengetahui banyaknya kolesterol dalam tubuh mencit. Hasil penentuan kadar kolesterol total ditunjukan pada diagram diatas. Hasil penelitian ini menunjukkan jumlah persentase total kolesterol darah mencit mengalami penurunan yang dipengaruhi oleh buah naga merah yang diberikan dalam bentuk jus yang dikonsumsi oleh mencit.Pemberian buah naga merah dengan dosis yang bervariasi memiliki pengaruh dalam penentuan persentase kolesterol total mencit galur swiss diet tinggi lemak. Hal ini disebabkan oleh beberapa zat yang dapat menurunkan kadar lemak dalam darah yang efektif yang terkandung dalam sari buah naga merah, seperti vitamin B3, vitamin C, asam palmitat dan antosianin ,berdasarkan penelitian yang dilakukan, ditemukan bahwa diantara ketiga kelompok perlakuan tersebut, yang paling efektif adalah pengaruh terhadap penurunan kadar kolesterol total adalah dosis sebesar 0.91 gram/ekor/hari yang memberikan penurunan kadar kolesterol total sebesar 15%

dibandingkan dengan kelompok perlakuan dosis 0.65 gram/erkor/hari dan dosis 0,39 gram/ekor/hari yang hanya memberikan penurunan sebesar 10% dan 11%.Namun,Obat simvastatin yang digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol total masih memiliki nilai penurunan yang terbesar yaitu 28,8%.

Data penurunan jumlah persentase kolesterol darah sebelum dan sesudah pemberian perlakuan seluruh kelompok hewan uji dilakukan tes Shapiro-Wilk dan tes Levene. Tes normalitas data memakai tes Shapiro-Wilk karena menggunakan spesimen yang sedikit yaitu kurang dari 100 sampel. Hasil uji data penurunan kadar kolesterol mengarahkan data terdistribusi dengan normal (p > 0,05) oleh karena itu , pengolahan data dapat dilanjutkan dengan tes homogenitas. Hasil coba homogenitas penurunan kadar kolesterol hewan coba menggunakan uji Levene mengarahkan bahwa data homogen (p > 0,05). Dari hasil analisa data tersebut didapatkan nilai pre-test, post-test, dan penurunan yang signifikan (p > 0,05) artinya kadar kolesterol darah semua grup hewan coba bervarisasi homogen. Data penurunan persentase kolesterol pada hewan coba dapat dilanjutkan dengan uji Anova satu jalur memenuhi uji ANOVA. Uji Anova satu arah dilakukan untuk mengetahui adanya dismilaritas secara bermakna atau tidak antara kelompok pada data penurunan kadar kolesterol hewan uji.

Dari hasil analisa data tersebut didapatkan hasil dari uji ANOVA menunjukkan bahwa kadar kolesterol hewan uji sesudah perlakuan pada grup kontrol dan perlakuan hasilnya menunjukkan adanya penurunan kadar kolesterol yang bermakna (p = 0,000) < 0.05 sehingga boleh dilanjutkan menggunakan uji lanjutan post-hoc dengan metode LSD untuk membandingkan dismilaritas antar grup.

Berdasarkan uji post hoc didapatkan bahwa bahwa kelompok kontrol positif dan perlakuan berbeda secara bermakna (p < 0,05) dengan kelompok kontrol negatif, juga penurunan kadar kolesterol pada kelompok kontrol positif dan kelompok perlakuan memiliki perbedaan yang bermakna (p < 0,05).Namun penurunan kadar kolesterol pada kelompok perlakuan kelompok 1 dan kelompok 2 tidak bermakna secara statistic (p > 0,05).

PEMBAHASAN

Selama periode penelitian , didapatkan ada 4 ekor mencit yang mati.Adapun mencit yang mati sejumlah 1 ekor pada grup kontrol negatif, 1 ekor pada grup kontrol positif , dan masing-masing 1 ekor di grup perlakuan dosis 1 dan 2. Ada banyak kemungkinan subjek penelitian ini mati dalam penelitian ini,salah satunya, mungkin disebabkan oleh stres yang dapat menurunkan sistem kekebalan. Stres ini memengaruhi sistem kekebalan tubuh dengan merangsang sekresi kortisol dan epinefrin, serta memengaruhi noradrenalin. Pelepasan ujung saraf simpatis adrenalin dan postganglionik di pembuluh darah dan organ limfatik. Efek

sistemik glukokortikoid dan katekolamin mempengaruhi sitokin, sehingga produksi sitokin yang diperlukan untuk merespon infeksi bakteri melalui respon imun berkurang. seluler. Hasil percobaan menunjukan bahwa pemberian kuning telur dan pemberian pakan tinggi kolesterol dapat menaikkan kadar kolesterol. Kejadian ini disebabkan oleh tingginya persentase kolesterol pada kuning telur puyuh dan juga pada pakan tinggi kolesterol yang berisikan lemak babi.

Hasil percobaan menunjukan bahwa pemberian kuning telur dan pemberian pakan tinggi kolesterol dapat menaikkan kadar kolesterol. Kejadian ini disebabkan oleh tingginya persentase kolesterol pada kuning telur puyuh dan juga pada pakan tinggi kolesterol yang berisikan lemak babi.buah naga merah yang di konsumsi oleh mencit dalam bentuk jus yang diberikan pada mencit dapat memberikan efek penurunan jumlah persentase kolesetrol mencit jantan galur swiss yang diinduksi kuning telur dan diberi pakan tinggi kolesterol, hal tersebut dapat dibuktikan melalui hasil uji ANOVA (p < 0,05) yang mengalamatkan adanya dismilaritas rata-rata yang berpengaruh antara grup kontrol negatif dengan grup kontrol positif dan perlakuan dosis 3. .Penurunan kadar kolesterol disebabkan oleh beberapa kandungan yang terdapat pada buah naga merah yang Berbagai zat aktif yang dapat menurunkan kadar lipid yang terkandung dalam buah naga, termasuk vitamin B3, vitamin C, dan asam palmitat, dipercaya akan memberikan efek peningkatan HDL dalam darah.

Hasil penelitian yang telah dilakukan pada tahun 2005 oleh Tuti Rahayu juga membuktikan bahwa vitamin B3 (niasin) dapat memberikan penurunan terhadap pembentukan VLDL di hepar, sehingga mengurangi pembentukan kolesterol total, LDL dan trigliserida yang akan membantu proses metabolisme tubuh, sehingga memberikan energi bagi tubuh manusia dan berdampak pada metabolisme lemak untuk memberikan penurunan jumlah persentase kolesterol jahat atau LDL dan trigliserida tetapi meningkatkan jumlah HDL atau yang biasa disebut kolesterol baik agar membantu mencegah terjadinya penyakit jantung dan pembuluh darah seperti penyakit jantung koroner⁷.

SIMPULAN DAN SARAN

Hasil penelitian mengenai perbandingan efek konsumsi jus buah naga merah dengan obat simvastatin untuk menurunkan jumlah persentase kolesterol mencit (Mus Musculus) dengan kondisi hiperkolesterolemia adalah : efek jus buah naga merah selama 16 hari mampu mempengaruhi penurunan kadar kolesterol yang nyata, variasi dosis jus buah naga merah yang paling baik adalah pada dosis 0,91 gram/30gBB dan pemberian jus buah naga merah masih belum bisa menandingi pemberian simvastatin untuk menurunkan kadar kolesterol.

Diharapkan untuk peneliti lainnya untuk melanjutkan penelitian lebih lanjut melakukan penelitian lebih lanjut mengenai dosis yang tepat untuk mengkonsumsi jus buah naga merah yang dapat mempengaruhi penurunan kadar kolesterol dalam darah.

DAFTARxPUSTAKA

1. Sudha,M.R.,xdkk.xProbioticsxasxcomplementaryxthera

pyxforxhypercholesterolemiaxBiology and Medicine. 2009; 1(4): 1-13x.

2. McIverxL,xSiddiquexMxAtorvastatinx.Ncbi.nlm.nih.go

vx2021.xAvailablexfrom:xhttps://www.ncbi.nlm.nih.go v/books/NBK430779/

3. Prakoso L, Yusmaini H, Thadeus M, Wiyono S. Perbedaanxefekxekstrakxbuahxnagaxmerahx(Hylocere usxpolyrhizus)xdanxekstrakxbuahxnagaxputihx(Hyloce reusxundatus)xterhadapxkadarxkolesterolxtotalxtikusxp utihx(Rattusxnorvegicus)xJurnalxGizixdanxPanganx20 17;12(3):195-202
4. SuyatnaX2008,XObatXKardiovaskular,XFarmakologi XdanXTerapi,XEdisi5,xDepartemenxFarmakologi..dan xTerapetik.FakultasXKedokteranXUI,xJakarta, 388.
5. Sari,XK.,X2006,XPemanfaatanXObatxTradisionalXDe

nganXPertimbanganXManfaatxxDanxKeamanannya.X Majalah Ilmu Kefarmasian.

6. HeyanixR.xPENGARUHxEKSTRAKxBUAH

NAGAxMERAHxTERHADAPxPROFILxLIPIDxDAR AHxTIKUSxPUTIHxHIPERLIPIDEMIA.xJURNALxI PTEKSxTERAPANxResearch of Applied Science and Education V10i1 (8-17)

7. Rahayu,xT.XKadarXKolesterolXdarahXTikus

Putihx(rattusxnorvegicusxL)XSetelahXPemberianxCair anxKombuchaxPerxOral.xJurnalxPenelitianxSainsxDan xTekhnologi,X2005X;X6,x85–100.

http://ojs.unud.ac.id/index.php/eum

doi:10.24843.MU.2023.V12.i9.P05