POTENSI SELADA LAUT (Ulva Lactuca L.) SEBAGAI ANTIBAKTERI, ANTIINFLAMASI, DAN ANTIOKSIDAN DALAM TERAPI ACNE VULGARIS

Written by Luh Putu Widya Amritha Dewi, Kadek Yuma Kusuma Dewi
on December 02, 2023

ARTIKEL TINJAUAN PUSTAKA

Essence of Scientific Medical Journal (2023), Volume 21, Number 1:73-79

P-ISSN.1979-0147, E-ISSN. 2655-6472

TINJAUAN PUSTAKA

POTENSI SELADA LAUT (ULVA LACTUCA L.) SEBAGAI ANTIBAKTERI, ANTIINFLAMASI, DAN ANTIOKSIDAN DALAM TERAPI ACNE VULGARIS

Luh Putu Widya Amritha Dewi,¹ Kadek Yuma Kusuma Dewi,¹

ABSTRAK

Pendahuluan: Acne Vulgaris merupakan gangguan unit pilosebasius yang memiliki prevalensi tinggi pada populasi umum, terutama pada usia remaja. Pada beberapa kasus, Acne Vulgaris dapat membentuk jaringan parut yang berpotensi menyebabkan penurunan kualitas hidup hingga gangguan psikologis. Penggunaan antibiotik sebagai terapi Acne Vulgaris saat ini tidak sepenuhnya memuaskan dan aman karena dapat menyebabkan resistensi terutama terhadap Staphylococcus aureus. Oleh karena itu, penggunaan obat herbal dapat menjadi solusi yang menjanjikan.

Pembahasan: Ulva lactuca L. merupakan salah satu bahan alam yang dapat digunakan dalam terapi Acne Vulgaris karena memiliki kandungan bioaktif yaitu saponin, flavonoid, triterpenoid, alkaloid, tokoferol, melatonin, tanin, dan karotenoid. Kandungan-kandungan ini dapat berperan sebagai antibakteri, antiinflamasi, dan antioksidan. Aktivitas antibakteri senyawa metabolit Ulva lactuca L. mencapai konsentrasi 750 ppm dan aktivitas hambat pertumbuhan bakteri S. aureus memiliki grade kuat sampai sangat kuat. Diameter zona hambat terbesar didapatkan pada konsentrasi 100% yaitu sebesar 22 ± 0,577 mm. Sebagai antiinflamasi, kandungan flavonoid dan karotenoid pada Ulva lactuca L. dapat mencegah sintesis mediator proinflamasi dan menetralkan radikal bebas. Selain itu, hasil IC50 dari pengujian menggunakan metode DPPH (1,1-difenil-2-pikrilhidrazil) dari Ulva Lactuca L. sebesar 60,975 ppm yang menandakan aktivitas antioksidannya tergolong kuat. Sediaan bahan aktif Ulva Lactuca L. yang tepat dalam penanganan Acne Vulgaris adalah gel dengan gelling agent hydroksipropil metilselulosa (HMPC) 3%.

Simpulan: Ekstraksi Ulva lactuca L. dalam sediaan gel memiliki potensi yang sangat baik sebagai terapi Acne Vulgaris karena dapat berperan sebagai antibakteri dan antioksidan yang kuat serta sebagai antiinflamasi dengan menekan sintesis mediator proinflamasi dan menetralkan radikal bebas.

Kata kunci: Acne Vulgaris, Antibakteri, Antiinflamasi, Antioksidan, Ulva Lactuca L.

ABSTRACT

Introduction: Acne Vulgaris is a disorder of the pilosebaceous unit that has a high prevalence in the general population, especially in adolescents. In some cases, Acne Vulgaris can form scar tissue which has the potential to cause a decrease in quality of life to psychological disorders. The use of antibiotics as a therapy for Acne Vulgaris is currently not completely satisfactory and safe because it can cause resistance, especially to Staphylococcus Aureus. Therefore, the use of herbal medicine can be a promising solution

Discussion: Ulva lactuca L. is a natural ingredient that can be used in Acne Vulgaris therapy because it contains bioactive ingredients, namely saponins, flavonoids, triterpenoids, alkaloids, tocopherols, melatonin, tannins, and carotenoids. These ingredients can act as antibacterial, anti-inflammatory, and antioxidant. The antibacterial activity of Ulva lactuca L. metabolite compounds reaches a concentration of 750 ppm and the growth inhibitory activity of S. aureus bacteria has a strong to very strong grade. The largest inhibition zone diameter was obtained at a concentration of 100%, namely 22 ± 0.577 mm. As an anti-inflammatory, the flavonoid and carotenoid content of Ulva lactuca L. can prevent the synthesis of pro-inflammatory mediators and neutralize free radicals. Apart from that, the IC50 result from testing using the DPPH (1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl) method from Ulva Lactuca L. was 60.975 ppm, which indicates that its antioxidant activity is relatively strong. The appropriate preparation of the active ingredient Ulva Lactuca L. for treating Acne Vulgaris is a gel with 3% hydroxypropyl methylcellulose (HMPC) gelling agent.

¹Program Studi Sarjana Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana, Bali

Conclusion: Extraction of Ulva lactuca L. in gel preparation has excellent potential as a therapy for Acne Vulgaris because it can act as a strong antibacterial and antioxidant as well as an antiinflammatory by suppressing the synthesis of pro-inflammatory mediators and neutralizing free radicals.

Keywords: Acne Vulgaris, Ulva Lactuca L, antibacterial, anti-inflammatory, antioxidant.

PENDAHULUAN

Dalam terminologi Yunani, Acne Vulgaris disebut juga dengan Busoor Labaniya, kata Busoor berarti erupsi sedangkan Labaniya berarti susu, sehingga Acne Vulgaris dapat digambarkan seperti erupsi kecil menyerupai tetesan susu kental.^[1] Acne Vulgaris ditandai dengan terbentuknya papul, pustul, nodus, kista maupun komedo yang dapat muncul di beberapa area tubuh seperti di wajah, dada, leher, bahu, punggung, dan lengan atas.^[2]Acne Vulgaris merupakan gangguan pada kulit khususnya unit pilosebasius yang memiliki prevalensi tinggi pada populasi umum. Pada tahun 2010, Global Burden of Disease melaporkan bahwa Acne Vulgaris merupakan penyakit yang paling umum dan nomor delapan tertinggi dengan perkiraan prevalensi global sebesar 9,38%.^[3] Disisi lain, sebuah penelitian systematic review baru-baru ini melaporkan bahwa prevalensi Acne Vulgaris diestimasikan sebesar 20%-95%.^[4]Acne Vulgaris terjadi pada sekitar 80% remaja dan dewasa muda pada usia 12-24 tahun. Pada penelitian oleh Sahala, dkk (2016) dilaporkan bahwa prevalensi penyakit kulit di Indonesia tergolong tinggi termasuk Acne Vulgaris.^[5] Pada usia remaja, Acne Vulgaris paling sering terjadi pada laki-laki. Namun, seiring bertambahnya usia, faktor hormonal dapat menyebabkan Acne Vulgaris pada perempuan.^[6] Acne Vulgaris dapat dikategorikan berdasarkan jumlah lesinya menjadi kategori ringan, sedang, dan berat. Meskipun pada beberapa kasus Acne Vulgaris dapat sembuh dalam waktu 1-4 bulan tanpa pengobatan khusus, pada beberapa kasus diperlukan waktu yang lama untuk sembuh dan dapat membentuk bekas luka. Bekas luka dapat berupa pembentukan jaringan parut atropi atau hipertropi yang berpotensi menyebabkan penurunan kualitas hidup hingga gangguan psikologis.^[6,7]

Pengobatan yang umumnya digunakan dalam mengatasi Acne Vulgaris saat ini adalah antibiotik, baik secara sistemik maupun topikal. Namun, penggunaan antibiotik terus menerus berisiko menyebabkan resistensi terhadap bakteri, terutama terhadap Staphylococcus aureus.^[8]Selain itu, antibiotik juga dapat menyebabkan resistensi pada bakteri penyebab Acne Vulgaris lainnya. Bakteri P. acnes dan S. epidermidis resisten terhadap erythromycin, clindamycin, dan tetracycline. S. epidermidis dapat mentransfer gen resisten dalam bentuk plasmid ke S. aureus. S. aureus paling resisten terhadap erythromycin.^[7] Oleh karena pengobatan Acne Vulgaris tidak sepenuhnya memuaskan dan aman, maka diperlukan pengobatan alternatif baru yang efisien dengan efek samping yang lebih

sedikit. Dalam hal ini, penggunaan obat herbal dengan berbagai mekanisme aksi dapat menjadi solusi yang menjanjikan.^[9]

PEMBAHASAN

Acne Vulgaris

Acne Vulgaris merupakan penyakit inflamasi kronis pada unit pilosebaceous dengan etiologi multifaktorial.^[10] Faktor-faktor tersebut, antara lain hipersekresi hormon androgen, meningkatnya sekresi sebum, kolonisasi bakteri, hiperkeratosis (membentuk mikrokomedo), dan peningkatan respon inflamasi.^[11] Selain itu, faktor genetik, ras, lingkungan (iklim, temperatur, dan kelembaban), kosmetik, konsumsi makanan, obat-obatan, dan stres juga dapat mempengaruhi patofisiologi Acne Vulgaris. Patogenesis Acne Vulgaris dapat dilihat secara lengkap pada Gambar 1. Sebelumnya, bakteri Propionibacterium acnes dianggap sebagai agen penyebab paling penting dari lesi Acne Vulgaris, tetapi saat ini hanya dianggap sebagai salah satu dari beberapa faktor yang saling berhubungan.^[7] Selain P. acnes (bakteri anaerobik), beberapa spesies mikroba utama lainnya yang berperan dalam patogenesis Acne Vulgaris adalah Staphylococcus sp. (bakteri aerobik), dan Pityrosporum sp.^[12]Bakteri-bakteri tersebut dapat memicu pelepasan sitokin proinflamasi dan ekspresi peptida antimikroba. Hiperkolonisasi P. acnes dapat mengaktivasi monosit Toll Like Receptor 2 (TLR2), menghasilkan produksi IL-12 dan IL-8.^[12] Berdasarkan penelitian oleh Sitohang (2019), Staphylococcus epidermidis adalah bakteri yang paling sering diisolasi (50,5%), diikuti oleh bakteri lainnya, yaitu P. acnes (11,0%) dan S. aureus (7,7%).^[7]

Gambar 1. Patogenesis Acne Vulgaris^[13]

Pengobatan herbal

Penggunaan obat herbal sebagai pengobatan alternatif dalam mengobati berbagai macam penyakit telah banyak dipercaya oleh beberapa kalangan, khususnya di Indonesia. Penggunaannya mengalami peningkatan dari masa ke masa karena dipercaya berkhasiat dan relatif lebih murah.^[14,15] Penggunaan obat herbal juga didukung oleh beragamnya jenis tanaman

dengan ketersediaan yang melimpah

sehingga mudah untuk didapatkan dan diolah.^[16] Kelebihan lainnya yakni dalam proses penggunaannya, obat herbal memberikan efek langsung ke sumber penyakit yang mampu memperbaiki dan meregenerasi sel yang telah rusak.^[17,18] Obat herbal juga memberikan efek samping yang minimal jika dibandingkan dengan

penggunaan obat konvensional sehingga dalam penggunaannya, obat herbal aman untuk penggunaan jangka panjang.^[15,17]Namun, dosis, cara, dan waktu penggunaannya tetap perlu untuk

diperhatikan sehingga khasiat dan hasil pengobatan yang didapatkan lebih maksimal. Ketepatan pemilihan kandungan zat aktif dalam penggunaan obat herbal dalam mengobati penyakit tertentu sangat penting untuk diperhatikan.^[17]

Ulva Lactuca L.

Salah satu sumber daya alam yang dapat digunakan sebagai obat herbal adalah makroalga. Makroalga adalah alga

makroskopis yang memiliki tingkat

pertumbuhan yang tinggi serta dapat dibudidayakan dengan air tawar minimal dan memiliki biaya budidaya yang jauh lebih rendah dibandingkan dengan mikroalga.^[19]Hal ini menyebabkan produksi makroalga meningkat dengan laju 8,7% per tahun selama beberapa dekade terakhir.^[20] Salah satu makroalga yang dapat ditemukan di perairan dangkal dan berbatu adalah selada laut (Ulva lactuca L.).^[21] Selada laut (Ulva lactuca L.) merupakan salah satu sumber daya alam laut Indonesia yang termasuk ke dalam famili ganggang hijau (chlorophyta). Di Bali, selada laut (Ulva lactuca L.) lumrah ditemukan pada Pantai Serangan, Sanur, Nusa Penida, Pantai Sawangan, dan Nusa Dua.^[22,23] Selada laut (Ulva lactuca L.) juga diketahui dapat digunakan sebagai sumber pembuatan obat herbal untuk pengobatan Acne Vulgaris.^[23] Adapun taksonomi dari selada laut, yaitu:

Kingdom : Plantae

Divisi : Thallophyta

Subdivisi : Algae

Kelas : Chlorophyceae

Ordo : Ulvales

Famili : Ulvaceae

Genus : Ulva

Spesies : Ulva lactuca

Selada laut (Ulva lactuca L.) merupakan salah satu sumber daya alam laut Indonesia dan termasuk dalam familia Chlorophyta atau ganggang hijau. Pada beberapa literatur, disebutkan bahwa selada laut (Ulva lactuca L.) mengandung komponen bioaktif yang bermanfaat sebagai antibakteri, khususnya pada bakteri utama penyebab Acne Vulgaris, yakni Propionibacterium acnes dan

Staphylococcus sp dengan menghambat pertumbuhan bakteri pada kulit wajah penderita.^[24–26] Selain anti bakteri, selada laut (Ulva lactuca L.) juga mengandung beberapa senyawa aktif yang memiliki aktivitas antioksidan dan antiinflamasi.^[24–28] Hal ini menyebabkan kombinasi dari ketiga efek farmakologis pada selada laut (Ulva lactuca L.), yaitu antibakteri, antioksidan, dan antiinflamasi, dapat memberikan efek farmakologis yang berpotensi tidak hanya dalam meredakan peradangan Acne

Vulgaris, tetapi juga proses penyembuhan luka.^[26]

Gambar 2. Gambar Ulva Lactuca L.^[29]

Efek Antibakteri Ulva Lactuca L.

Berdasarkan hasil penelitian oleh Liswandari, dkk (2018) dengan melakukan ekstraksi pada selada laut (Ulva lactuca L.) menggunakan pelarut etanol 96%, ditemukan bahwa selada laut (Ulva lactuca L.) mengandung senyawa saponin, flavonoid, dan triterpenoid yang disebutkan memiliki efek farmakologis berupa antibakteri. Aktivitas antibakteri yang dihasilkan oleh kombinasi seluruh senyawa metabolit tersebut mencapai konsentrasi 750 ppm terhadap bakteri S. aureus, yang diteliti dengan menggunakan siprofloksasin. Daya hambat yang dihasilkan masuk ke dalam kategori sedang dengan zona hambat sebesar 7-9 mm.^[30] Penelitian lain yang dilakukan oleh Emelda, dkk (2021) juga menunjukkan ekstrak etanol selada laut (Ulva lactuca L.) memiliki aktivitas hambat pertumbuhan bakteri terhadap bakteri S. aureus dengan grade kuat sampai sangat kuat. Berdasarkan penelitian tersebut, grade hambat kuat didapatkan pada konsentrasi 20%, 40% dan 60%, sedangkan untuk grade sangat kuat didapatkan pada konsentrasi 80% dan 100%. Rata-rata diameter zona hambat terbesar didapatkan pada konsentrasi 100% yaitu sebesar 22 ± 0,577 mm, dengan ditemukan perbedaan yang signifikan dan menggunakan klindamisin sebagai pembanding.^[8] Penelitian lain oleh

Zulfadhli, dkk (2018), melaporkan hasil analisis uji fitokimia dan pengamatan terhadap selada laut (Ulva lactuca L.) berupa senyawa alkaloid, steroid, dan fenolik/tannin yang bersifat antibakteri.^[31]

Terdapat beberapa mekanisme dan dampak yang dapat dihasilkan oleh kandungan flavonoid pada Selada Laut (Ulva lactuca L.) pada terapi Acne Vulgaris. Mekanisme pertama yaitu dengan merubah kompleks dengan protein ekstraseluler yang larut dalam dinding sel, menjadikannya dapat mempercepat penyembuhan Acne Vulgaris. Sebagai antibakteri, flavonoid yang bersifat lipofobik dapat merusak membran sel mikroba yang kemudian akan mengakibatkan pelepasan metabolit vital yang menyebabkan kematian sel.^[30,32] Selain itu, flavonoid terbukti dapat menginhibisi sintesis RNA bakteri S. aureus melalui inhibisi enzim DNA girase dan ATPase sehingga pembentukan sintesis asam nukleat bakteri akan terganggu.^[33]

Selain flavonoid, komponen bioaktif saponin, alkaloid, dan triterpenoid pada selada laut (Ulva lactuca L.) juga dapat memberikan efek antibakteri. Mekanisme kerja saponin sebagai antibakteri yakni mengganggu permeabilitas membran sel bakteri, menyebabkan kerusakan membran sel sehingga komponen sel bakteri yang esensial seperti protein, asam nukleat, dan nukleotida terlepas, dan menyebabkan lisisnya sel bakteri.^[8,22,32] Sementara itu, senyawa alkaloid memiliki mekanisme kerja sebagai antibakteri seperti mekanisme kerja triterpenoid. Kedua senyawa tersebut bekerja dengan cara mengganggu komponen penyusun peptidoglikan pada sel bakteri, sehingga lapisan dinding sel tidak terbentuk secara utuh dan menyebabkan kematian sel tersebut.^{[22,32,34,35]} Secara umum, alkaloid, triterpenoid, saponin, dan flavonoid menghambat pertumbuhan mikroorganisme dengan merusak komponen peptidoglikan sel bakteri sehingga mencegah pembentukan lapisan dinding sel. Kerusakan dinding sel mengubah permeabilitas membran sel, menghambat kerja enzim intraseluler dan menyebabkan masuknya air yang tidak seimbang ke dalam sel bakteri sehingga mengakibatkan kematian bakteri yang menyebabkan Acne Vulgaris.^[32]

Efek Antiinflamasi Ulva Lactuca L.

Pada sejumlah penelitian zat bioaktif flavonoid memiliki efek sebagai antiinflamasi, baik dalam uji pre-klinis (in vivo dan in vitro) maupun uji klinis pada manusia. Flavonoid berpotensi memblokir sintesis mediator proinflamasi seperti NO, NF-kB, MAPK, dan AP, dan juga menghambat berbagai enzim proinflamasi. Berbagai jenis flavonol dapat menekan NF-κB. Selain itu, flavonoid juga

dapat mencegah penghentian enzim lisosom yang berkaitan dengan aktivitas neutrofil. Hal ini dapat mencegah peradangan yang disebabkan oleh kuman penyebab Acne Vulgaris.^[33]

Selain flavonoid, selada laut (Ulva lactuca L.) juga mengandung senyawa karotenoid dalam bentuk astaxanthin, β-karoten, fucoxanthin, dan lutein, yang telah terbukti memiliki aktivitas antiinflamasi. Karotenoid memiliki sifat antiinflamasi karena kemampuannya untuk menetralkan radikal bebas sehingga menurunkan tingkat energinya. Karotenoid memiliki kemampuan untuk memberikan perlindungan pada komponen lipid sebum. Hal tersebut membuat karotenoid mampu mencegah produksi zat yang membuat timbulnya iritasi dan radang yang berkontribusi pada kondisi Acne Vulgaris. Karotenoid juga menormalkan fungsi kelenjar sebaceous, menurunkan jumlah minyak pada kulit dan menurunkan jumlah komedo. β-karoten menunjukkan aktivitas anti-Acne Vulgaris, melembutkan kulit, anti-penuaan dan mengurangi efek photoaging termasuk keratinisasi berlebihan dengan meredakan gejala photodamage akut ataupun kronis akibat paparan sinar UVB dan mengatur sekresi sebum. Astaxanthin memperlambat proses oksidasi, mengurangi kandungan melanin pada kulit, mengurangi munculnya bintik-bintik, melasma dan perubahan warna lainnya, sekaligus memberikan warna pada kulit yang rusak.^[36]

Efek Antioksidan Ulva Lactuca L.

Pada penelitian oleh Anggreni (2020), kandungan senyawa bioaktif seperti alkaloid, tokoferol, flavonoid, melatonin dan tanin yang terkandung pada Ulva Lactuca L. juga memiliki memiliki sifat antioksidan yang berperan dalam penyembuhan luka.^[37]Ditinjau dari patofisiologi Acne Vulgaris, stres oksidatif juga diketahui memiliki peran langsung maupun tidak langsung pada terjadinya Acne Vulgaris.^[38,39] Stres oksidatif dihasilkan dari reactive oxygen species (ROS) yang dapat meningkat pada lesi kronis dan selanjutnya merangsang peradangan lebih lanjut.^[40] Pada Acne Vulgaris, sebum diproduksi oleh dinding folikel kelenjar sebaceous yang rusak dan mengandung ROS, yaitu hidroksil, superoksida, dan dinitrogen oksida. Radikal bebas ini juga bertanggung jawab atas terjadinya iritasi selama infeksi Acne Vulgaris.^[38] Berdasarkan patofisiologi tersebut maka intervensi klinis dengan agen oral dan topikal juga dirancang untuk mendukung sistem pertahanan antioksidan.^[39] Ekstrak makroalga laut telah terbukti memiliki sifat antioksidan yang kuat, salah satu yang mudah ditemukan adalah selada laut (Ulva Lactuca).^[41–44] Pada penelitian oleh Arbi, dkk (2016), hasil IC50 dari

pengujian menggunakan metode DPPH (1,1-difenil-2-pikrilhidrazil) dari Ulva Lactuca adalah sebesar 60,975 ppm yang tergolong kuat.^[42] Tidak hanya bermanfaat dalam memfasilitasi perbaikan kerusakan yang disebabkan oleh radikal bebas, kandungan antioksidan pada ulva lactuca juga dapat berperan dalam penyembuhan luka.^{[37,38,40,45]}

Bentuk Sediaan

Sebagai modalitas terapi alternatif dari Acne Vulgaris, bentuk sediaan juga penting untuk dipertimbangkan mengingat pada perawatan Acne Vulgaris diperlukan formulasi yang mudah menyebar dan memiliki sifat berminyak yang minimal. Hal ini dikarenakan pada jenis kulit berminyak akan lebih rentan terhadap masalah Acne Vulgaris.^[46] Suatu formulasi sediaan yang dapat digunakan untuk bahan aktif selada laut (Ulva lactuca L.) adalah gel.^[47] Sediaan gel dapat dipilih karena memiliki sifat tidak berminyak, lembut, tidak lengket, mengering dengan cepat, bersifat stabil, dan tidak mengganggu estetik.^[48,49] Pada pembuatan sediaan gel, pemilihan gelling agent adalah bagian terpenting. Kandungan basis gelling agent yang umumnya digunakan pada formulasi sediaan kosmetika maupun obat-obatan adalah hydroksipropil metilselulosa (HMPC) karena memiliki sifat yang larut air, bening, dan memiliki sifat ketoksikan yang rendah. HMPC juga memiliki pH yang stabil, dapat bekerja pada suasana asam dan basa, tahan terhadap mikroba dan suhu tinggi.^[49]Berdasarkan penelitian Emelda, dkk (2020), kandungan MPHC sebesar 3% merupakan formulasi optimal gel dari ekstrak etanol selada laut (Ulva lactuca L.).^[47]

SIMPULAN

Berdasarkan tinjauan tersebut, maka selada Laut (Ulva lactuca L.) memiliki potensi yang sangat baik sebagai terapi Acne Vulgaris karena dapat memberikan efek antibakteri, anti-inflamasi, dan antioksidan sekaligus. Beberapa kandungan pada selada laut (Ulva lactuca L.) yang dapat berperan dalam ketiga fungsi tersebut adalah saponin, flavonoid, dan triterpenoid, alkaloid, tokoferol, melatonin, tanin, dan senyawa karotenoid dalam bentuk astaxanthin, β-karoten, fucoxanthin, dan lutein. Ekstraksi selada laut (Ulva lactuca L.) dalam sediaan gel juga tepat digunakan karena formulasi tersebut memiliki daya sebar yang tinggi serta rendah minyak.

SARAN

Kedepannya, diharapkan tulisan ini dapat menjadi suatu tambahan pengetahuan bagi masyarakat untuk menangani Acne Vulgaris dengan pemilihan bahan alam

selada laut (Ulva lactuca L.). Bagi tenaga kesehatan dan peneliti, hasil penelitian tersebut juga dapat menjadi bahan pertimbangan dalam melakukan penelitian lanjutan mengenai efektivitas penggunaan gel selada laut (Ulva lactuca L.) sebagai modalitas Acne Vulgaris terhadap bakteri Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis dan agen bakteri penyebab Acne Vulgaris lainnya.

DAFTAR PUSTAKA

1. Shamsi Y, Wasi Akhtar M, Zaidi S, Mohanty S, Ahmad S, Scholar P, et al. An overview of Acne Vulgaris (Busoor Labaniya). CellMed 2022;12(2):1–5.
2. Sirajudin A, Tarigan Sibero H, dan Gambaran Epidemiologi Akne Vulgaris di Provinsi Lampung P, Indria Anggraini D. Prevalensi dan Gambaran Epidemiologi Akne Vulgaris di Provinsi Lampung. 2019.
3. Woo YR, Kim HS. Truncal Acne: An

Overview. J Clin Med2022;11(13).

4. Heng AHS, Chew FT. Systematic review of

the epidemiology of Acne Vulgaris. Sci Rep 2020;10(1).

5. Sahala MA, Soedarman S, Rizky LA, Natanegara AP, Advani MS, Sungkar S. The Prevalence of Skin Diseases and its Association with Hygiene Behavior and Level of Education in a Pesantren, Jakarta Selatan 2013. eJournal Kedokteran Indonesia 2016;4(2).
6. Valentin Saragih Y, Utami A, Leniseptaria Antari A, Soedarto JH. Prevalence and Degree of Severity of Acne Vulgaris In Students of Mechanical Engineering Major in Faculty of Engineering Diponegoro University. 2019;8(4).
7. Sitohang IBS, Fathan H, Effendi E, Wahid M. The susceptibility of pathogens associated with Acne Vulgaris to antibiotics. Medical Journal of Indonesia 2019;28(1):21–7.
8. Emelda, Safitri AE, Fatmawati A. Aktivitas Inhibisi Ekstrak Etanolik Ulva lactuca terhadap Bakteri Staphylococcus aureus. Pharmaceutical Journal of Indonesia 2021;7(1):43–8.
9. Ghovvati M, Afshari GK, Nasrollahi SA, Firooz A, Samadi A, Karimi M, et al. Efficacy of topical cinnamon gel for the treatment of facial Acne Vulgaris: A preliminary study. Biomedical Research and Therapy 2019;6(1):2958–65.
10. Shamsi Y, Wasi Akhtar M, Zaidi S, Mohanty S, Ahmad S, Scholar P, et al. An overview of Acne Vulgaris (Busoor Labaniya). CellMed [Internet] 2022;12(2):1–5. Available from: http://dx.doi.org/10.5667/CellMed.2022.009
11. Teresa A. AKNE VULGARIS DEWASA: ETIOLOGI, PATOGENESIS DAN

TATALAKSANA TERKINI. 2020;

12. Dreno B, Martin R, Moyal D, Henley JB, Khammari A, Seité S. Skin microbiome and

Acne Vulgaris: Staphylococcus, a new actor in acne. Exp Dermatol 2017;26(9):798–803.

13. Teresa A. AKNE VULGARIS DEWASA: ETIOLOGI, PATOGENESIS DAN

TATALAKSANA TERKINI. 2020;

14. Adiyasa MR, Meiyanti M. Pemanfaatan obat tradisional di Indonesia: distribusi dan faktor demografis yang berpengaruh. Jurnal Biomedika dan Kesehatan 2021;4(3):130–8.
15. Garg N, Abdel-Aziz SM, Aeron A. Health Benefits and Possible Risks of Herbal Medicine. Microbes in Food and Health 2016;97–116.
16. Sobron AN, Titik S, Meidawati S. TANAMAN OBAT KELUARGA DALAM PERSPEKTIF MASYARAKAT TRANSISI (Studi Etnografis pada Masyarakat Desa Bawodobara). Jurnal Inovasi Penelitian 2020;1(2):99–106.
17. Marwati M, Amidi A. Pengaruh Budaya, Persepsi, Dan Kepercayaan Terhadap Keputusan Pembelian Obat Herbal. Jurnal Ilmu Manajemen 2019;7(2):168.
18. Sumayyah S, Salsabila N. Obat Tradisional: Antara Khasiat dan Efek Sampingnya. Farmasetika.com (Online) 2017;2(5):1.
19. Chemodanov A, Robin A, Jinjikhashvily G, Yitzhak D, Liberzon A, Israel A, et al. Feasibility study of Ulva sp. (Chlorophyta) intensive cultivation in a coastal area of the Eastern Mediterranean Sea. Biofuels, Bioproducts and Biorefining

2019;13(4):864–77.

20. Pappou S, Dardavila MM, Savvidou MG, Louli V, Magoulas K, Voutsas E. Extraction of Bioactive Compounds from Ulva lactuca. Applied Sciences (Switzerland)

2022;12(4):1–17.

21. Yunita NLGD, Wrasiati LP, Suhendra L. Characteristic Of Extract Bioactive CompoundsUlva lactuca L. On Ethanol

Solution Concentration And Duration Of

Extraction. Journal Rekayada dan Manajemen Agroindustri 2018;6(3):189–95.

22. Dina Yunita NLG, Wrasiati LP, Suhendra L. KARAKTERISTIK SENYAWA BIOAKTIF EKSTRAK SELADA LAUT (Ulva lactuca L.) PADA KONSENTRASI PELARUT ETANOL DAN LAMA EKSTRAKSI. Jurnal Rekayasa Dan Manajemen Agroindustri 2018;6(3):189.
23. Emelda, Nada Septiawan A, Ayu Pratiwi D. FORMULASI DAN UJI SIFAT FISIK SEDIAAN GEL EKSTRAK ETANOLIK GANGGANG HIJAU (Ulva Lactuca LINN.). Jurnal Insan Farmasi Indonesia

2020;3(2):271–80.

24. Emelda, Nada Septiawan A, Ayu Pratiwi D. FORMULASI DAN UJI SIFAT FISIK SEDIAAN GEL EKSTRAK ETANOLIK GANGGANG HIJAU (Ulva Lactuca LINN.). Jurnal Insan Farmasi Indonesia

2020;3(2):271–80.

25. Emelda, Safitri AE, Fatmawati A. Aktivitas Inhibisi Ekstrak Etanolik Ulva lactuca terhadap Bakteri Staphylococcus aureus.

Pharmaceutical Journal of Indonesia 2021;7(1):43–8.

. Ardita NF, Mithasari L, Untoro D, Salasia SIO. Potential antimicrobial properties of the Ulva lactuca extract against methicillin-resistant Staphylococcus aureus-infected wounds: A review. Vet World

2021;14(5):1116–23.

. Pappou S, Dardavila MM, Savvidou MG, Louli V, Magoulas K, Voutsas E. Extraction of Bioactive Compounds from Ulva lactuca. Applied Sciences (Switzerland)

2022;12(4):1–17.

. Dina Yunita NLG, Wrasiati LP, Suhendra L. KARAKTERISTIK SENYAWA BIOAKTIF EKSTRAK SELADA LAUT (Ulva lactuca L.) PADA KONSENTRASI PELARUT ETANOL DAN LAMA EKSTRAKSI. Jurnal Rekayasa Dan Manajemen Agroindustri 2018;6(3):189.

. Malavenda S, Makarov M, Ryzhik I, Mityaev M, Malavenda S. Occurrence of Ulva lactuca L. 1753 (Ulvaceae, Chlorophyta) at the Murman Сoast of the Barents Sea. Polar Res 2018;37(1).

. Liswandari MS. UJI AKTIVITAS

ANTIBAKTERI ALGA HIJAU (Ulva sp.) DARI PANTAI SORIDO BIAK TERHADAP BAKTERI Escherichia coli DAN

Staphylococcus aureus. Jurnal Farmasi Medica/Pharmacy Medical Journal (PMJ) 2018;1(1):9–15.

. Zulfadhli Z, Rinawati R. POTENSI SELADA LAUT Ulva lactuca SEBAGAI ANTIFUNGI DALAM PENGENDALIAN INFEKSI

SAPROLEGNIA DAN ACHLYA PADA BUDIDAYA IKAN KERLING (Tor sp). Jurnal Perikanan Tropis 2018;5(2):183.

. Anwar TM, Soleha TU. Manfaat Daun Binahong (Anredera cordifolia) sebagai terapi Acne Vulgaris. Majority

2016;5(5):179–83.

. Yonathan K, SM A, MH S, U M, I A. Potensi Ekstrak Daun Jambu Biji (Psidium Guajava) sebagai Alternatif Terapi Acne Vulgaris. Essential 2017;(June):1–13.

. Kurniawan B, Aryana WF. Binahong (Cassia Alata L) As Inhibitor Of Escherichia Coli Growth. J Majority 2015;4(4):100–4.

. Prasedya ES, Martyasari NWR, Apriani R, Mayshara S, Fanani RA, Sunarpi H. Antioxidant activity of Ulva lactuca L. from different coastal locations of Lombok Island, Indonesia. In: AIP Conference Proceedings. American Institute of Physics Inc.; 2019.

. Kalwat JI, Mickiewicz A. Carotenoids: In Skin’s Defense [Internet]. 2017 [cited 2023 Jan 22];Available from:

https://www.cosmeticsandtoiletries.com/cos metic-

ingredients/actives/article/21836757/caroten oids-in-skins-defense

. Anggreni DP. Efektivitas Ekstrak Alga Hijau (Ulva lactuca) Terhadap Penyembuhan Luka: Kajian Literature. Makassar: 2020.

38. Vora J, Srivastava A, Modi H. Antibacterial and antioxidant strategies for acne treatment through plant extracts. Inform Med Unlocked 2018;13:128–32.
39. Sahib A, AlAnbari H, Raghif A. Oxidative stress in Acne Vulgaris: an important therapeutic target. Journal of Molecular Pathophysiology 2013;2(1):27.
40. Johnson JB, Broszczak DA, Mani JS, Anesi J, Naiker M. A cut above the rest: oxidative stress in chronic wounds and the potential role of polyphenols as therapeutics. Journal of Pharmacy and

Pharmacology2022;74(4):485–502.

41. Pinteus S, Silva J, Alves C, Horta A, Thomas OP, Pedrosa R. Antioxidant and cytoprotective activities of fucus spiralis seaweed on a human cell in vitro model. Int J Mol Sci 2017;18(2).
42. Arbi B, Farid Ma’ruf Dan W, Program R, Teknologi S, Perikanan H, Perikanan J, et al. AKTIVITAS SENYAWA BIOAKTIF SELADA LAUT (Ulva lactuca) SEBAGAI

ANTIOKSIDAN PADA MINYAK IKAN The Activity of Bioactive Compounds from Sea Lettuce (Ulva lactuca) as Antioxidant in Fish Oil. Available online at Indonesian Journal of Fisheries Science and Technology (IJFST) Saintek Perikanan 2016;12(1):12–8.

43. Widyaningsih W, Sativa R, Primardiana I. EFEK ANTIOKSIDAN EKSTRAK ETANOL GANGGANG HIJAU (Ulva lactuca L.) TERHADAP KADAR MALONDIALDEHID (MDA) DAN AKTIVITAS ENZIM

SUPEROKSIDA DISMUTASE (SOD) HEPAR TIKUS YANG DIINDUKSI CCl 4 ANTIOXIDANT. Media Farmasi

2015;12(2):163–75.

44. Febriansah EM, Sakti ERE, Kodir RA. Uji Aktivitas Antioksidan Ekstrak Selada Laut (Ulva Lactuca L) Dengan Ekstraksi Bertingkat Menggunakan Metode Dpph. Prosiding Penelitian SPeSIA 2015;531–8.
45. Comino-Sanz IM, López-Franco MD, Castro B, Pancorbo-Hidalgo PL. The role of antioxidants on wound healing: A review of the current evidence. J Clin Med 2021;10(16).
46. Agnihotri S, Wakode S, Agnihotri A. FORMULATION AND EVALUATION OF HERBAL ANTIACNE GEL OF MYRICA ESCULENTA. 2016;9.
47. Emelda, Septiawan AN, Pratiwi DA. FORMULASI DAN UJI SIFAT FISIK SEDIAAN GEL EKSTRAK ETANOLIK GANGGANG HIJAU (ULVA LACTUCA LINN.). Jurnal Insan Farmasi Indonesia 2020;3(2):271–80.
48. Kumesan YAN, Yamlean PVYY, Supriati HS. FORMULASI DAN UJI AKTIVITAS GEL ANTIJERAWAT EKSTRAK UMBI BAKUNG (CRINUM ASIATICUM L.) TERHADAP BAKTERI STAPHYLOCOCCUS AUREUS

SECARA IN VITRO. PHARMACON Jurnal Ilmiah Farmasi-UNSRAT 2013;2(2):18–26.

49. Husein S, Saputri D. FORMULASI DAN UJI SIFAT FISIK SEDIAAN GEL TUNGGAL DAN KOMBINASI EKSTRAK ETANOLIK DAUN SIRIH MERAH (Pipper crocatum) dan MINYAK KAYU MANIS (Cinnamon oil). Cinnamon Oil) INPHARNMED Journal 2020;4(2):43–53.

79

https://ojs.unud.ac.id/index.php/essential/index